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恭政发〔2022〕2号天博体育彩票关于印发《天博体育彩票瑶族自治县构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖地方试点项目(PCIC项目)三年行动计划(2021-2023年)》的通知

文章来源:天博体育彩票    作者:天博体育彩票办公室   发布时间:2022-04-28 11:01   打印文章

各乡(镇)人民政府,县直各办、局(中心),区、市驻天博体育彩票各单位

现将《天博体育彩票瑶族自治县构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖地方试点项目(PCIC项目)三年行动计划(2021-2023年)》印发给你们,请认真组织实施。

天博体育彩票

2022年4月27日

天博体育彩票瑶族自治县构建优质高效医疗卫生

服务体系、实现全民健康覆盖地方试点项目

PCIC项目)三年行动计划(2021-2023年)

一、基本背景

党中央、国务院高度重视人民健康。以习近平同志为核心的党中央坚持以人民为中心,把人民健康放在优先发展的战略地位,树立大健康、大卫生理念,提出了新时期卫生健康工作方针,发布了《健康中国2030规划纲要》,将健康中国上升为战略。紧紧围绕构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖总要求,坚持新时期卫生与健康工作方针,按照大卫生、大健康执政理念,以人民健康为中心,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,创新县域医疗卫生服务管理体制和运行机制,围绕优化资源配置,提升基层能力,激发基层活力,提升全县医疗卫生服务效能居民健康水平、医疗卫生服务质量、服务提供效率以及社会满意度

国务院医改领导小组秘书处于2021324日印发《关于开展构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖地方试点项目的通知》(国医改秘函〔202115号),确定了在山西、浙江、广西三个省份的六个县为试点县浙江省宁波市鄞州区和湖州市长兴县、山西运城市盐湖区和万荣县、广西壮族自治区柳州市鹿寨县和桂林市天博体育彩票瑶族自治县。天博体育彩票瑶族自治县作为全国六个试点县之一,拟好PCIC构建三年行动计划,推动试点工作落地生效并抓出成效,意义尤为重大。

(一)社会经济发展与主要健康问题

1.经济社会发展情况

天博体育彩票瑶族自治县隶属广西壮族自治区桂林市,位于广西东北部和桂林市东南部,县城距桂林市108公里,辖63乡。天博体育彩票三位一体生态农业发展模式闻名全国,被联合国确认为发展中国家农村生态经济发展典范,先后荣获全国生态农业示范县”“国家级生态示范区”“国家级可持续发展实验区”“全国休闲农业与乡村旅游示范县”“中国气候宜居县”“中国月柿之乡”“中国长寿之乡”“全国人居环境范例奖20多个国家级荣誉称号;2018年获命名为全国健康促进县,2020年被命名为自治区级慢性病综合防控示范区(桂卫疾控发〔20209号)目前正在申报国家级的慢性病综合防控示范区制定了《天博体育彩票瑶族自治县推进健康中国行动实施方案》(恭政发202011号),201912月开始启动打造糖尿病低发康养县项目。

2020全县地区生产总值(GDP83.69亿元全县常住人口245432人,瑶族人口占总人口数60.29%人均地区生产总值34099元。居民人均可支配收入21658其中:城镇居民人均可支配收入35578农村居民人均可支配收入15160自贵广高铁正式通车运行以来,天博体育彩票一步迈进高铁时代,融入桂林半小时生活圈南宁、广州、贵阳——两小时经济圈,并且十四五期间,天博体育彩票将建设贯穿东西和南北双向两条高速公路建成投用通用机场,这将对经济社会的腾飞带来深远的影响。

2.主要健康问题

经济社会发展导致人们健康出现了几个方面的问题心理紧张、心理障碍、精神分裂症、新型传染病、慢性非传染性疾病、健康风险因素增加等问题日益突出;物质生活丰富、饮食不健康导致疾病增多;生活节奏加快、职场竞争加剧,生活压力变大,作息时间不规律;科技日新月异,沉迷多媒体世界,缺乏身体锻炼;健康危险因素增多,但是系统减少健康危险因素的机制却与之缺乏。

(二)县域医疗卫生服务体系的特点与不足

2020年末全县共有各类卫生医疗机构369个,其中医院4个(含民营医院2个),疾病预防控制中心1个,妇幼保健院(所、站)1个,乡镇卫生院10个,卫生监督机构1个。卫生机构床位1310张,其中医院818张(含民营医院155张),乡镇卫生院462张,保健院30张;全县卫生技术人员1703正高职称2人,副高职称100,其中执业医师(含执业助理医师)598人,注册护士685人,药师(士)120人,技师(士)112人(含检验师(士)87人),其他卫生技术人员188人。

在以上卫生资源配置下,天博体育彩票瑶族自治县医疗卫生服务体系的体制机制建设有以下特点、成绩和不足:

1.管理体制不断完善

成立以县委书记、县长为双组长的医改领导小组,高位推动医改工作,统筹各部门在体制机制改革上实现创新突破,出台医保支付、财政补偿等系列文件,为深化医改提供坚实政策保障。20188月组建医疗集团,成立卫生健康系统党委,党组织全面覆盖医疗集团各成员单位。深入研究、科学制定《医疗集团章程》,在章程中对成员单位党组织建设予以明确。制定《党委会议议事规则》《院长办公会议议事规则》等配套性制度,确保党组织领导下的院长负责制全面落实。

2.整合型医疗卫生服务体系逐步形成

创新建立紧密型三二医联体,所县医院分别与桂林医学院附属医院、桂林市中医医院、桂林市妇女儿童医院结成紧密型三二医联体,所三甲医院共选派60多名专家进驻天博体育彩票,担任医院主要领导、科室负责人,开展医院管理、学科建设和人才培养等工作新建县域胸痛中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心,大幅提升医共体内危急重症救治能力并向乡镇卫生院延伸。

3.县域医疗机构服务能力整体提升

2020年,医疗集团总院四级手术量同比提升46.4%,新增三级手术县级医师主刀台次占比达到73.6%,同比提升5.1%;牵头医院帮助乡(镇)分院开展新技术、新项目30多项,部分乡(镇)分院恢复了一、二级手术。2020年,乡(镇)卫生院门急诊人次占比与上年同期相比增加2.0%,住院手术量较上年同期增长69.9%,乡(镇)分院医师主刀手术台次占比为98.9%

4.有序就医格局初步形成

2020年,县域内就诊率从201770.2%提升到202089.6%,提升了19.4%。县级医院下转至乡(镇)分院患者766例,同比增长157.1%;向市级医院上转患者124例,同比下降51.2%;有序就医格局初步形成。

5.居民健康状况逐步改善

2020年,居民期望寿命81.8岁,全县居民健康素养水平为18.16%病管理的重点人群达全覆盖,居民健康档案建档率达90%全县高血压控制率74.10%,糖尿病控制率77.86%0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到99.39%婴儿死亡率为3.74%(要求7.2%以下)5岁以下儿童死亡率为6.24%(上级指标9%以下)实现了我县连续三年孕产妇零死亡。住院患者满意度由2019年的92.0%上升到2020年的95.6%,门诊患者满意度由87.2%上升到95.8%,分别提升了3.6%8.6%;县域内医疗卫生机构职工满意度由86.0%上升到91.2%,提升了5.2%患者和医务人员满意度达到双提升。

6.医改之路取得新的成效

天博体育彩票医改工作获得国家、自治区、桂林市及社会媒体的高度认可。201820192020年公立医院改革连续3年获得自治区通报表扬;20192020年获得自治区卫健委医共体建设绩效考核红榜通报表扬;2020915日、1012日全国、全区紧密型县域医疗卫生共同体建设片区经验交流会相继在天博体育彩票召开,并作经验交流发言,925日在贵州遵义召开的全国紧密型县域医共建设培训暨工作推进会上,我县代表广西作经验交流发言,1218日参加由健康报主办的全国县域医共体建设宣传推进交流会,并做经验分享。

2021年度,3月天博体育彩票县域医共体建设经验在全区卫生健康大会和桂林市卫生健康大会上作经验交流发言;4月由国家卫生健康委基层卫生健康司指导,在湖南省长沙市召开的第二届基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会上,天博体育彩票县域医共体建设工作为全国推选出30紧密型县域医共体建设优秀实践案例之一;荣登国家卫生健康办公厅卫生健康工作交流紧密型县域医共体工作专刊(第8期);5月天博体育彩票医共体建设模式入选《全国首部医共体建设50个典型案例》一书。6月在河南省召开2021全国紧密型县域医共体建设总结交流会天博体育彩票医疗集团总院(县人民医院)入选由人民网、人民健康主办的20202021全国紧密型医共体典型案例”;7月广西广播电视台《八桂新风采》百年党建献礼,对天博体育彩票医疗卫生改革工作做了专题报道。

7.卫生服务体系的运行方面仍存在不足

1)信息化建设尚未完善。我县依托医疗集团总院,已建成远程影像诊断、远程超声心电诊断、远程病理诊断和远程会诊等业务中心,已实现市县乡三级互联互通、检查结果实时查阅、互认共享。但全民健康信息化建设尚未建立,未实现医疗、公卫、医保互联互通。

2在天博体育彩票实行县域医保基金总额预付、结余留用、超支不补的医保支付方式改革方案尚未获得批复

(三)天博体育彩票县域优质高效医疗卫生服务体系构建的主要思路

坚持以人民健康为中心,把人民健康放在优先发展的战略地位,推动以治病为中心”向“以人民健康为中心转变,学习三明医改经验,结合现代医院管理制度建设、公立医院绩效考核、推进公立医院高质量发展等工作要求,围绕五项制度建设推进县域综合医改。一是以强化基层网底为重心和基础,构架和加强县乡村纵向整合的医疗卫生服务新体系。二是提升基层医疗机构慢病管理、意外伤害、疾病预防、妇幼保健的综合服务能力,健全农村急诊危重病救治体系(急诊急救体系)三是落实预防为主、医防融合,以实现预防服务和基本医疗服务的整合和连续为目标不断完善家庭医生服务,大力发展中医适宜技术的推广应用,推进医养护结合实施老年人综合保健四是实行医保支付方式改革利用信息化支撑同时立适应新服务体系的激励机制激励提供和需求方积极性,实现基层为中心、上下联动、预为主和医防融合。

二、总体要求

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神和全国卫生健康大会精神,坚持党对卫生健康工作的领导,坚持新时代卫生健康工作方针,围绕保障人民健康的总体目标,牢固树立大健康、大卫生理念,以健康中国战略为统领,围绕天博体育彩票县委人民政府稳农业、强工业、活商旅的总体思路,构建优质高效的公共卫生体系医疗卫生服务体系,探索群众不出乡镇即可享受优质医疗服务新模式,实现以治病为中心人民健康为中心转变,实现人民群众健康水平与健康素养显著提高,美丽天博体育彩票、健康天博体育彩票、文化天博体育彩票、富裕天博体育彩票、幸福天博体育彩票的目标奋勇前进,建设壮美广西??共圆复兴梦想提供坚实的健康支撑。

(二)基本原则

——健康优先,共建共享。把健康放在优先发展的战略地位,以提高人民健康水平为核心,推动健康理念融入公共政策制定实施全过程,激励民众深入参与健康服务体系治理,倡导全民参与,提升人民群众健康服务的获得感、幸福感。

——关口前移,重心下沉。推动以治疗为中心向以预防为中心转变,改善卫生健康环境,普及健康生活方式、提升居民健康素养推动医疗卫生工作重心下移,卫生健康资源下沉,着力提升基层医疗技术和健康管理服务水平。

——中西并重,特色发展。坚持中西医并重,注重建立中西医临床协作长效机制,开展中西医协同攻关依托丰富的药用植物资源优势,推动瑶医药资源扩容。

——平战结合,融合发展。强化公共卫生服务理念,补齐公共卫生领域突出短板,完善疾病预防控制体系完善公共卫生应急预案,推动公共卫生常态化管理与战时快速反应运转自如

——统筹兼顾,系统整合。加强前瞻性思考、全局性谋划、战略性布局、整体性推进,统筹推进卫生健康领域各项工作,着力固根基、扬优势、补短板、强弱项

(三)主要目标

2021筹划部署阶段此阶段主要目标任务为了解识别居民对高质量健康服务的需求、以及体系运行问题,并基于此设计改革方案。具体工作内容包括:成立PCIC项目领导小组、办公室。开展基线调查,以问题和需求为导向,制定2021年工作计划三年行动计划健全工作推进机制,广泛动员部署,凝聚思想共识。

2022组织实施阶段此阶段主要目标任务为实施改革计划要求明确任务分工、时间节点和目标要求,压实工作责任,统筹推进试点任务。督导和监测实施情况,开展督促检查和中期评估和督查问责,科学调整改革举措,统筹解决突出矛盾和短板问题,确保改革取得顺利推进并取得实效

2023总结评估阶段此阶段主要目标任务是评价改革效果,结合项目建议书相关要求,开展全面考核评估评价预先设计的改革效果指标的实现程度,总结经验,提炼成果,分析改革措施和效果在其背景的适用性,力争在全国形成可复制推广的制度性成果。

三、主要内容

(一)体系整合,构建优质高效服务体系

1.推进紧密型医共体建设进一步落实紧密型县域医共体改革——实现县级医疗机构乡镇卫生院和村卫生室一体化管理县医疗集团设立综合管理、人力资源管理和财务运营管理、公共卫生部等12个职能部门,实行人事、财务、资产、业务、药品管理、绩效考核等六统一管理财务核算中心对各乡镇分院成员单位实行财务统一管理,分户核算,规范财务行为,形成管理、服务、责任和利益共同体。

2.推进中西医融合发展。实推进基层中医药服务能力建设,在乡镇卫生院大力推广中医适宜技术,在乡镇卫生院建设中医馆。积极开展中医中药中国行创建活动,引进中医专家义诊360项目,每年360天面向全国游客及当地群众进行免费义诊,大力弘扬宣传中医药健康文化。加快名医名室名基地建设,在瑶汉养寿城建成国家级名老中医汤一新中华脾阴学派基地、科学中医筋膜学临床示范基地。

3.推进医养医康结合以乡镇卫生院为重点,打造医疗+康复+护理+养老结合的服务模式,实现医养结合服务新模式。

(二)正向激励,推动健康导向的支付方式改革

探索医保支付方式改革待桂林市医改领导小组批准通过《关于批准天博体育彩票瑶族自治县医保支付方式改革实施方案(修订版)的请示》恭医改报字〔20203号后,在天博体育彩票实行县域医保基金总额预付、结余留用、超支不补的医保支付方式改革,利用医保基金的强力杠杆作用,将县域内医疗机构及医务人员的利益紧紧的捆绑在一起,把以治疗获利转向为以健康获利,引导医疗机构和医务人员参与普及健康生活、优化健康服务,更好地保障人民生命健康。

(三)明确责任,创新财政筹资投入机制

通过深入推动乡村医生管理体制改革、建立健全在岗乡村医生养老机制,进一步促进乡村卫生服务一体化管理,切实提高乡村医生待遇稳定乡村医生队伍不断提升乡村医生从事基本公共卫生服务、基本医疗服务的积极性和服务能力,从而有效保障农村居民健康,助力健康桂林建设

进一步加强乡村卫生服务一体化管理,实施行政、业务、人员、药械、绩效考核五统一为主要内容的乡村卫生服务一体化管理新模式。

(四)完善治理,明确各方权责清单

为构建紧密型县域医共体,需要建设目标清晰、多部门参与、职责清晰、问责明确的治理结构(详见附件1

(五)信息整合,创新医疗卫生服务模式

建立一体化的区域卫生信息系统促进县域医疗卫生改革。重构县域医共体卫生健康信息化管理体系,建设高质量、高标准的“混合云模式”数据中心,着力打造县域“人口健康信息平台”,提升县域医疗综合服务能力,为促进医共体内医疗技术下沉、加快医疗资源整合提供信息化基础。

“基层检查+上级诊断+区域共认”的有效服务新通道。加强智慧医院建设,开通5G远程门诊,开启疑难病例远程会诊新模式。

(六)提升能力,改善医疗卫生服务体验

有效保障县级医院专科能力和医疗质量安全提升。在北京大学中国卫生发展中心指导下,以县域整体服务能力评估结果为依据,把高水平临床重点专科建设作为县级医院提档升级重点,同时关注和提高基层卫生服务机构基本医疗能力。优化顶层设计,集中优势资源,聚焦严重危害健康的重大疾病、多发病、慢性病、疑难病及传染,加强高水平专科建设,构建县临床重点专科高质量发展格局,全方位、高标准、大力度推动专科疑难危重疾病诊疗水平、临床医学研究水平和医学人才培养能力提升。

四、改革重点

(一)整合型医疗卫生服务模式

1.建立医防融合体系

依托、乡、村一体化信息系统,构建慢病监测管理平台、全生命周期健康教育平台。以居民电子健康档案为基础,按照一个慢性病管理中心、一个服务流程、一个质量标准的核心思想,以高血压、糖尿病、癌症等慢性病管理为切入点,创新代谢疾病管理体系。基于大数据的慢性病全程健康防控服务,以人为本健康管理模式创新,为辖区居民提供慢性病自我管理、精准服务、有效随访,协同基层医疗机构推动区域慢病管理建设建立健康风险预防体系,通过健康教育,引导居民正确生活方式,减少健康风险因素发生,居民健康水平得到持续提升,健康素养得到加强,慢性病发病率得到控制和降低初步形成未病早预防、小病就近看、慢病有管理、大病能会诊转诊帮对接的医防融合体系。

2.组甲制居民健康管理模式创新

遵循以人为本的原则,发展健康管理模式——“3+2+1+2(市三级医院、县二级医院、乡镇一级卫生院+村医+组甲制):以平安镇桥头村为试点,开展组甲制的居民健康治理项目、发展三位一体以重点人群健康管理为核心的闭环健康管理体系。将行政村的医疗资源和行政资源联合起来,形成合力,共同完成疾病前期因素干预和重点人群健康促进工作,促进医防深度融合

平安镇桥头村卫生室开展组甲制居民健康治理项目试点,引导群众做自己健康管理第一责任人。成立健康管理工作小组,下设健康管理办公室,办公室设在桥头村卫生室,成员由甲长、副甲长担任通过乡镇卫生院导入村民健康数据,入户调查群众健康数据,按慢性病病种组建同伴小组,68人为一甲,甲长由病情控制好、担任过村干部或在村里有一定威望、乐于奉献的人担任村卫生室甲长开展定期随访健康宣教活动。甲长按照个性化健康管理方案的要求做好随访、监测工作,采取多种形式大课堂、小组、游戏、运动会、文艺表演、美食宝典等)进行有针对性的健康干预。

完成标准:群众健康水平得到持续提升,健康素养得到加强,形成良好的生活习惯慢性病发病率得到控制和降低。

3.医疗事业与康养事业融合发展

1)推进医养融合。发展以瑶医药为特色的健康养老服务业,促进全县健康养老服务产业发展。在乡镇卫生院法人证书业务范围内增加养老服务职能,以天博体育彩票镇、平安镇分院为试点,辟出部分设施发展养老服务,完善相关管理制度及配套设施,将医疗康复、保健服务与养老保障有效结合。

2)推进医康融合。通过引进中医专家义诊360、中医筋膜学临床基地等项目,依托瑶汉养寿城被列为广西中医药健康旅游示范基地、广西双百双新项目及全区职工疗休养基地的契机,推进医康融合。开展打造糖尿病低发康养县活动,创建教、炼、食、药、技、械六位一体防治糖尿病新模式。

4.实现全民健康覆盖

引进智慧健康管理方案,为居民提供全生命周期优质的健康管理服务,实现全民健康覆盖。由县健康管理中心联动县乡村的公卫管理和家庭医生签约服务,进行体检服务,提供健康教育专业知识科普,引导群众建立适合自己的健康生活方式,使多数群众少得病、不得病。

(二)整合型人事制度改革方案

1.设立医共体编制池

在原审批编制数量不变所属各医疗机构核定人员编制数不变的基础上,实行人员编制备案制,县域医共体统筹使用,促进医共体人员在医共体各单位间有序流动。最大限度发挥编制资源的效用,改革用人方式医共体服务中心(县医疗集团)根据各医疗机构实际工作需要,提出用人计划报县卫生健康局由县卫生健康局根据《中共天博体育彩票瑶族自治县委员会机构编制委员会关于印发天博体育彩票瑶族自治县人事调配议事规则的通知》(恭编发〔202124号)按权限审批。

2.建立医共体薪酬制度

学习三明等医改经验,建立起与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制,牵头医院探索实行院长年薪制。适当提高低年资医务人员薪酬水平,稳定院内人才队伍。医务人员的收入与质量、技术难度、医疗风险等指标进行考核,斩断医院收入与医务人员薪酬待遇挂钩的利益链条,使医务人员职业价值得到充分体现。

3.完善乡村医生人事制度

实行乡村一体化管理,由乡镇卫生院对乡村医生实行统一管理、调配和考核。强化乡村医生能力建设。规范开展乡村医生岗位培训,提升乡村医生学历,建立乡村全科医生队伍。

)整合型区域信息化建设方案

建立医共体数据中心,以数据中心为基础,建成县乡村一体化管理平台,助力医共体六统一管理,全面实现互联互通,使群众就医体验得到改善。建设基于县域医共体的人、财、物、药械、医疗质量、移动办公等行政管理中心,提供上层决策支持,以信息化助力县域医共体发展为重点,加强医共体服务监管应用对医共体内部医疗服务监管和绩效考核实行统一监管。建设医共体内的统一病历管理系统,实现医共体内医疗质量一体管理体系,促进医共体内病历同质化管理,持续提高医共体各成员单位电子病历信息化整体水平。

以物联网+5G技术构建县域医疗云平台”“县域医疗信息云中心的创新理念为医共体赋能,建立区域医学影像诊断中心、区域心电诊断中心、区域病理诊断中心、区域远程医疗会诊中心、区域分级诊疗平台等,打破时间和地域限制,提高医共体网络化整体协同能力,打造上接省级大三甲、下联基层卫生院具有本地特色的远程会诊体系,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务体系;形成基层检查、基层收费、上级诊断就医新格局,实现检查报告区域内同质化,检查结果区域互认,推动医疗卫生服务模式和管理模式转变全面提升基层医疗机构的服务能力,让更多患者选择在基层医疗机构就诊,逐步解决广大人民群众看病难、看病贵、看病远的难题。

(四)整合型利益机制构建

医保支付在统筹区域内总额预算管理下,推行按病种付费等多元复合式医保支付方式改革。试行按区域参保人头医保基金总额预县医共体服务中心(县医疗集团。将区域内职工医保和城乡居民基本医疗保险当年筹资总额提取一定风险调剂金及大病医疗保险后纳入县医共体服务中心(县医疗集团总预算,结余留用、超支不补。

医保支付方式改革实施以后,每年度医保基金将根据国家、自治区规定的参保筹资标准的调整进行相应的总额预算。将县域所有医疗机构及医务人员形成紧密的利益共同体,促使县域内所有的医疗卫生服务人员将个人利益从治疗获得转变为从健康获得,服务体系的创新使老百姓的医疗费用平稳可控的下降或大幅度降速,形成经济效益的剪刀差,结合有效的健康管理、健康教育、健康素养促进,引导政府及老百姓在健康管理需求上增加投入,改变医务人员的收入结构。

同时,建立患者医保费用盯紧所属县医共体服务中心(县医疗集团制度,对外出县域患者严格上转审批流程。

最后,建立统一信息平台和仲裁调解服务保障机制。建立连接县医共体服务中心(县医疗集团内外的信息共享平台保障机制,县医共体服务中心(县医疗集团内实现诊疗信息互联互通、电子健康档案电子病历的连续记录和信息共享,提升医疗服务效率。建立县医共体服务中心(县医疗集团仲裁调解服务保障机制,对于医共体之间产生的医保费用结算问题,启动仲裁调解机制。

完成的标准:实行县域医保基金总额预月结算、季度清算、结余留用。

实施时间和进度:待桂林市医改领导小组审批同意后适时安排实施。

五、行动方案

(一)启动阶段2021412

(二)实施阶段2022112

(三)评价考核2023112

(四)总结提升2023112

六、组织实施

(一)加强组织领导

成立以县委书记和县长为双组长的构建优质高效医疗卫生服务体系实现全民健康覆盖地方试点项目工作领导小组,设立试点项目办公室。将体系建设作为天博体育彩票县委、政府深化改革领导小组重点工作任务,纳入天博体育彩票瑶族自治县十四五医疗卫生发展规划中推进落实。

(二)明确责任分工

领导小组下设办公室,负责领导小组日常工作。办公室设在县卫生健康局,办公室主任由田冬菊同志担任,办公室副主任由彭盛兴同志担任。根据工作需要,办公室成员由领导小组相关成员单位抽派分管领导及业务骨干组成。专项工作或重大事项由领导小组办公室另行通知抽调人员集中办公或召开会议集中研究。建立健全联席会议制度,定期召开项目讨论会,讨论项目相关事宜,推进PCIC项目各项工作。

1.领导小组主要职责

1贯彻落实上级关于构建优质高效医疗卫生服务体系的各项政策,研究解决项目推进过程中出现的问题。

2负责项目的组织、谋划、管理、协调、监督和指导。

3负责组织县内相关医疗机构开展具体试点工作,组织召开领导小组工作会议。

4)负责审议我县试点工作计划和工作方案。

5)负责招标文件、项目合同等相关资料的审查。

6)研究解决项目有关事项

2.领导小组办公室主要职责

1安排专人负责项目管理、财务管理等工作。

2)接收和管理项目资金。

3)制定我县年度工作计划,撰写半年度及年度进展报告。

4)制定我县试点方案,撰写完工报告。

5)负责拟写试点项目相关会议材料,做好相关会务工作。

6)按要求开展监测评价工作。

7)迎接各类项目督导(含财务督导),参加国家级组织的各类活动等。

8)负责试点项目档案材料的收集整理和归档工作。

9)完成领导小组交办的其他工作。

3.成员单位主要职责

1)县卫生健康局:牵头开展项目统筹规划设计,制定工作方案(年度计划),明确目标任务和责任分工;组织协调开展各项医疗改革工作;组织实施健康融入所有政策策略梳理各部门与健康相关政策的制定和落实情况,并报送县深化医药卫生体制改革工作领导小组;督导建立覆盖全县城乡卫生健康工作人员队伍和制定相应工作制度;完成领导小组交办的其他工作。

2)县委宣传部:充分利用各种宣传渠道和手段,加大医药卫生体制改革宣传协调力度,督促各乡镇及相关部门做好舆论宣传引导;围绕健康融入所有政策主题及核心信息开展各类宣传活动,加强健康观念和健康生活方式的宣传引导;完成领导小组交办的其他工作。

3县发展改革局:在研究制定国民经济和社会发展计划时,注重全民健康与经济社会发展相协调;加大对县域医疗卫生体系建设的支持力度,按程序和管理权限积极配合相关单位做好促进健康相关项目的立项审批、上报、跟踪和项目落实,积极向上争取相关项目的政策、资金支持;完成领导小组交办的其他工作。

4)县人社局:进一步创新人才引进机制,按上级相关文件要求深化人事薪酬分配制度改革,充分调动广大医务人员的积极性;出台医共体人才统招统管统用工作方案;结合职业技能培训活动,组织务工农民参加卫健部门举办的卫生保健知识和康复技能培训;完成领导小组交办的其他工作。

5)县财政局:根据我县财力和上级资金补助情况,安排相应的项目经费,保障项目正常运行与开展;落实基层医疗卫生机构益一类财政保障、公益二类绩效管理政策;完成领导小组交办的其他工作。

6)县审计局:负责项目资金审计工作,依法严格监督项目资金使用和防范财政风险;完成领导小组交办的其他工作。

7)县民政局:统筹推进养老服务与医疗服务融合发展,组织做好严重慢性病贫困家庭救助工作;完成领导小组交办的其他工作。

8)县残联:组织做好残疾人的贫困家庭救助工作及特别人群购买医疗服务工作;完成领导小组交办的其他工作。

9)县教育局:负责牵头开展中小学健康促进行动,开展学校健康生活方式健康教育活动;完成领导小组交办的其他工作。

10)县文广体旅局:积极推行全民健身计划,指导并广泛开展群众性体育活动,实施国家体育锻炼标准,推动社会体育健身指导工作队伍制度建设;统筹规划全县青少年体育健身发展,指导和推进全县中小学青少年体育健身工作,提高全民身体素质加强城乡健身活动场所和设施建设;组织开展大规模的农民健身活动,举办单项或综合性体育赛事;完成领导小组交办的其他工作。

11)县医疗保障局:按照职工医保基金及居民医保基金市级统筹的有关规则,制定医保支付方式改革方案,推进医保支付方式改革,引导参保患者有序就诊;推动医疗服务价格改革,支持理顺医疗服务比价关系;完成领导小组交办的其他工作。

12)县工信商贸局、县总工会:制定促进企业职工健康的配套政策、文件、管理制度和相关措施(如职业防护、职业病防治、改善环境卫生、落实健康疗养制度、落实公共场所无烟、促进职工采取健康生活方式等),开展健康教育活动;督促各企业开展以健康生活方式为主题的健康讲座;组织督导、考核各企业对健康促进企业评价指标的落实;完成领导小组交办的其他工作。

13)县市场监管局:加强药品、医疗器械等监督和管理;开展创建健康餐厅康食堂及食品安全和健康饮食相关知识等宣传活动;完成领导小组交办的其他工作。

14)县委编办:建立医共体编制周转池制度。参照三明市医改做法,出台相关人事编制总统筹调度工作方案。完成领导小组交办的其他工作。

(三)实施监测评价

三年工作计划中各项内容、计划完成时间和负责部门详见附件

四)做好宣传动员

多措并举加强宣传,精准动员全民参与健康管理。县委、县政府召开全县医改领导小组工作会议,统筹推进PCIC工作。县卫生健康局负责动员医护人员参与改革,乡镇动员居民参与自我健康管理,媒体做好PCIC项目宣传,全县营造良好的改革氛围。

附件1.紧密型县域医疗卫生共同体(县医疗集团)建设三方权责清单

2.重点任务分工与时间进度安排

公开方式:主动公开

相关文件:《天博体育彩票瑶族自治县构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖地方试点项目(PCIC项目)三年行动计划(2021-2023年)》政策解读(恭政发〔2022〕2号)

附件:1.恭政发〔2022〕2号附件.doc